Reactive airway dysfunction syndrome, a type of occupational asthma without a latency period, is induced by irritating vapour, fumes or smoke. The present report is the first to describe a case of reactive airway dysfunction syndrome caused by acute exposure to dishwater detergent containing sodium metasilicate and sodium dichloroisocyanurate. The diagnosis was based on exposure data, clinical symptoms and signs, as well as respiratory function tests. A 43-year-old nonatopic male apprentice cook developed respiratory symptoms immediately after exposure to a cloud of detergent powder that was made airborne by vigorous shaking of the package. In spirometry, combined obstructive and restrictive ventilatory impairment developed, and the histamine challenge test revealed bronchial hyper-responsiveness. Even routine handling of a strongly caustic detergent, such as filling a dishwasher container, is not entirely risk free and should be performed with caution.
Le syndrome de dysfonction réactive des voies aériennes, un type d’asthme professionnel sans période de latence, est induit par des vapeurs, des émanations ou des fumées irritantes. Le présent rapport est le premier à décrire un syndrome de dysfonction réactive des voies aériennes causé par une exposition aiguë à un détergent pour lave-vaisselle contenant dumétasilicate de sodium et du dichloroisocyanurate de sodium. Le diagnostic se fondait sur les données d’exposition, les signes et symptômes cliniques et les tests de fonction respiratoire. Un apprenti cuisinier de 43 ans non atopique a présenté des symptômes respiratoires immédiatement après avoir été exposé à un nuage de poudre pour lave-vaisselle devenue aérogène après l’agitation vigoureuse de la boîte. En spirométrie, une atteinte ventilatoire obstructive et restrictive combinée s’est manifestée, et le test de provocation à l’histamine a révélé une hyperréactivité bronchique. Même la manipulation normale d’un détergent très caustique, comme remplir le contenant d’un lave-vaisselle, n’est pas complètement sans risque et doit être effectuée avec prudence.